Когнитивная психология и эмоции
Субъективные заметки постдока-психолога
Записи в рубрике «психотерапия»

Еще в копилку маразма — взгляды Хеллингера на лечение психологических последствий инцеста

4 марта 2009, заметки Метки: , ,

«Инцест — это хорошо

Противоречивые методы Хеллингера включают в себя его собственную вариант терапии инцеста. С его точки зрения, отец, совершавший действия сексуального характера по отношению к дочери, не может считаться ответственным за свои действия. На самом деле за инцест ответственна мать, которая постоянно отвергала сексуальные притязания мужа и тем самым вынудила его перевести свое внимание на дочь. Хеллингер игнорирует проблемы, возникающие из-за инцеста, заявляя, что в сексе нет ничего плохого, и даже постулируя, что девочки вполне могли переживать притязания своего отца как захватывающее, приятное приключение. Годы ужасной травмы полностью отрицаются, и во время семейных расстановок эти проблемы «решаются» с помощью следующего ритуала: терапевт приказывает дочери встать на колени перед ее символическим отцом (часто публично!) и затем говорит ей сказать: «Спасибо, папа, я очень благодарна за то, что смогла сделать это для тебя». Хеллингер верит, что нарушенный семейный баланс будет таким образом восстановлен, но критики указывают, что эта «терапия» чрезвычайно унизительна для жертвы и никоим образом не способствует решению столько серьезной проблемы. Немецкая писательница Элизабет Ройттер, перенесшая в юности сексуальные домогательства отца, пишет в своей автобиографической книге «Промывка мозгов», что инцест-терапия Хеллингера практически уничтожила последние остатки ее человеческого достоинства.»

«Incest isn’t bad at all
Hellinger’s controversial methods include an incest-therapy of his own making. In his view, a father who has sexually abused his daughter in childhood cannot been held responsible for the deed. The actual offender is the mother, whose repeated rejection of her husband’s sexual advances causes him to use the daughter instead. Hellinger turns a blind eye to the problems that emerge from incest, claiming that nothing is wrong with sex and even postulates that a young girl might well experience her father’s advances as an exciting, pleasurable adventure. Years of terrible trauma and victimization are completely denied, and during family constellations these problems are «solved» by means of the following ritual: the practitioner orders the representative daughter to kneel down in front of her representative father [frequently in public!] and is then told to say: «Thank you Dad, I am very grateful to have been able to do this for you». Hellinger believes that the distorted family balance will be restored in this manner, but critics point out that this ‘therapy’ is extremely humiliating to the victim and will in no way contribute to a solution of such a serious problem. German writer Elisabeth Reutter, sexually abused by her father during her youth, writes in her autobiographical book Gehirnwдsche [Brainwash] (3), that Hellinger’s incest-therapy almost expelled the last remainders of her human dignity. «
(взято отсюда: http://www.xs4all.nl/~afa/alert/engels/hellinger_e.html)

Мерзость, конечно, пока писал настолько противно стало.

UPD: еще туда же для знающих немецкий http://www.vachss.de/mission/berichterstattung/hellinger.html

UPD2: по итогам разбора текстов в psy_pro, мне кажется позиции Хеллингера стоит сформулировать так:

1) Ответственность скорее на жене, а не на муже, хотя и уточняется, что «на это согласны все: и жена, и дочь, и муж».
2) «Решение для ребенка состоит в том, чтобы сказать матери: «Мама, я рад(а) делать это для тебя», и отцу: «Папа, я рад(а) делать это для мамы».»
3) Если ребенку был приятен инцест, то он также должен получить заверения в том, что это нормально. Также инцест не стоит воспринимать как глубокую травму.
(цитаты из книги «Два рода счастья», Г. Вебера)

Чуток про Хеллингера и расстановки

4 марта 2009, заметки Метки: , ,

Оказалось, что в Германии ентому товарищу запретили заниматься психотерапией, хотя разрешение на проведение учебных расстановок у него есть.

Цитаты из обсуждения в контакте, там же есть ссылки на оригинальные тексты, для тех кто знает немецкий (общество системной и семейной терапии, общество защиты от сект):

«Психотерапевтические сообщества, сообщества системной терапии официально предупреждают о ненаучности, вредности и о непредсказуемых последствиях хеллингерoвских расстановок.

Хеллингер со своими послушниками наблюдается обществом защиты от сект. они его хотя и считают сектой, но юридически к нему подобраться не могут.

Насчет «запрета» — хеллингеру запрещено самому проводить расстановки и практицировать психотерапию. но ему не запрещено проводить учебные расстановки, этим он и пользуется. юридически он нашел нишу.

Системные терапевты, сами проводящие расстановки, через суд запретили упоминать их имя в одной связи с хеллингером»

Не могу сказать, что сама семейная терапия сильно претендует на научность, но вот уровень подготовки и ответственности за безопасность клиента у них явно выше.

За оригинальную ссылку спасибо Волохонскому.

UPD: про обучающие программы по Хеллингеру. Америка: 18-20 дней (в течении 1 года, раз и два), особых требований нет, впрочем как и особых гарантий.

Краткая история развития психосоматической медицины в 20м веке

5 февраля 2009, заметки Метки:

Хотя считается, что термин «психосоматический» впервые употребил в близком к современному пониманию смысле еще J. Heinroth в 1918г., именно с работ З. Фройда в конце 19 — начале 20 веков начинается систематическое изучение взаимовлияния психики и тела в картине заболевания. Он, как известно, доказывал, что подавленные в результате психической травмы воспоминания и связанная с ними психическая энергия может путем конверсии проявляться в соматических симптомах. Фройд также указывал, что важное влияние оказывает «соматическая готовность» — физический фактор, который имеет значение для «выбора органа». Позднее Фройд в своей 17ой лекции говорил о конверсии, как о «загадочном скачке из душевного в соматическое» [12] («puzzling leap from the mental to the physical», Freud, Introductory Lectures, 1917/1963, p297). Во время I мировой войны понятие конверсии применялось для описания и лечения «неврозов военного времени», которые включали такие симптомы как, например, паралич, потерю слуха, речи и зрения, для которых невозможно было обнаружить соматических причин. В этом случае психическим конфликтом в основе болезни служит «конфликт долга и страха». Невроз, соответственно, становится способом «сбежать» с войны. В 1910ом Шандор Ференци предложил распространить понятие конверсионной истерии на соматические симптомы, связанные с работой автономной нервной системы. Здесь необходимо вспомнить также об исследованиях К. Юнга в 1907г., направленных на изучение изменений в кожной проводимости при изменении эмоционального состояния. Он также писал: «So intimate is the intermingling of bodily and psychic traits that not only can we draw far-reaching inferences as to the constitution of the psyche from the constitution of the body, but we can also infer from psychic peculiarities the corresponding bodily characteristics» [1]. Его воззрения оказали огромное влияние на последующие поколения психоаналитиков, многих из которых мы вспомним далее.

Начиная с десятых годов двадцатого века, продолжение »

Ликбез: панические атаки, что это, и как это лечить

4 февраля 2009, заметки Метки: , ,

В психологическом коммьюнити ЖЖ [info]psy_pro выложили замечательную статью, посвященную паническим атакам.

Позволю себе ее частично продублировать здесь.

Автор статьи — Дивисенко Сергей Иванович, врач психотерапевт, психиатр, н.с. ФГУ ЭНЦ [info]dr-divisenko

Основным проявлением панического расстройства (ПР) являются повторяющиеся приступы тревоги (панические атаки). Основные критерии панического расстройства (F41.0 по МКБ-10) — наличие повторяющихся панических атак, и период.- 1 месяц. Если тревога постоянная и нет «светлых промежутков» то диагностируется генерализованное тревожное расстройство и Дз. паническое расстройство не ставится.

Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы. Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» имеет мировое признание и введены в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.

Как диагностировать паническую атаку?
Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с 4 или более из списка паникоассоциированных симптомов:
1. Пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс.
2. Потливость.
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка.
5. Удушье или затрудненное дыхание.
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки.
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт.
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние.
9. Ощущение дереализации, деперсонализации.
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.
11. Страх смерти.
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.
13. Ощущение прохождения по телу волн жара или холода.
Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, расстройство стула, учащенное мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки как проявления какого-либо соматического заболевания приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям и создает у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

продолжение »

Семинар по ведению терапевтических дневников

30 сентября 2008, ссылки Метки: ,

В порядке рекламной акции:


Ознакомительный семинар по ведению терапевтических дневников по методу Айры Прогофф (США),
18-19 октября (суббота-воскресенье), г. Санкт-Петербург.
На семинар приглашаются все, для кого близка письменная работа со своей жизненной историей в форме дневника, а также специалисты  — психологи, социальные работники, педагоги, которые смогут поддержать своих клиентов в переосмыслении событий их жизни, поиске новых ресурсов и обретении ценностей.
Подробнее о методе:http://hpsy.ru/public/x3633.htm

Семинар проводит Дарья Кутузова ( llynden ), психолог (к.пс.н.), нарративный практик
(Нарративный подход работает с тем, как люди описывают свои жизненные истории, и помогает создавать и реализовывать предпочитаемую историю)

Вопросы и запись по емейл enikki dog mail.ru (Елена, <lj user=»mirta-elena»>)

Стоимость семинара за два дня — 100 евро.

Если среди ваших «безинтернетных» знакомых есть кто-то, кому может быть интересно познакомиться с практикой структурированного «дневниководчества», передайте им эту информацию ( а также у Елены можно получить бумажные приглашения).